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孕妇必不可少的几项产检

行业分类:家居母婴 发布时间:2017-05-27 16:44

产检对怀孕的女性来说至关重要,从刚开始怀孕一直到孩子出生前要经历很多次的产检,那孕妇都要经历那些产检程序呢?

例行性产检

例行性产检是指每一次产检时都要做的检查,包括测量体重、血压与尿液检查。

1.体重:是孕期健康的重要指标,一般而言,整个孕期以增加12~16千克为宜,体重若增加太多,胎儿可能会过大,增加妈妈的生产风险;若增加太少,则可能出现胎儿生长迟滞的情况,因此孕妇应做好体重管理,避免对母体与胎儿造成不良影响。

2.血压:一般而言,怀孕妈妈的血压多低于140/90mmHg(收缩压/舒张压),若在妊娠20周后,收缩压高于140mmHg,则为“妊娠高血压”,这是孕期的危险疾病,可能会造成母体和胎儿极严重的并发症,千万不可忽视。

3.尿液:如果经常性的尿糖过高,要担心是否有葡萄糖耐受不良或妊娠糖尿病,需进一步接受血糖检查;若有蛋白尿,应考虑是否有肾脏相关疾病;若有蛋白尿并伴随高血压与水肿,则是“子痫前症”(俗称“妊娠毒血症”),再严重的话,会出现全身性痉挛,即为“子痫症”,病情加剧时,可能对母体与胎儿造成生命威胁。

血液检查

关于抽血化验,需要特别注意项目如下:

1.ABO血型与Rh血型:确定孕妇的血型,以做为生产时出血的输血依据。Rh血型孕妇,若妈妈为阴性,胎儿为阳性,妈妈血液会产生抗体,可在产后72小时内注射免疫球蛋白,避免怀下一胎时,产生对抗Rh血型的抗体,使第二胎可能出现流产或发生胎儿水肿的情形。

2.B型肝炎抗原检查:若孕妇为e抗原阳性的B型肝炎带原者,孕期会追踪病毒浓度,在宝宝出生24小时内注射免疫球蛋白,以增加抵抗力,降低感染概率,并在出生后7日内注射第一剂B型肝炎疫苗。

3.梅毒血清试验:若第一次VDRL检查为阳性:需测TPHA确定梅毒感染,因为胎儿可能有先天性梅毒感染及畸形,因此,孕妇需接受抗生素治疗,胎儿需做超声波检查及追踪。

乙型链球菌筛检

若评估为可顺产的产妇,应在妊娠35~38周接受筛检。若检测结果为阳性,在待产中预防性给予抗生素,可有效减少新生儿感染B型链球菌的机会,降低新生儿败血症的危险。

唐氏筛查

唐氏症是一种常见的染色体异常疾病,因为多了一条第21对染色体所致,发生率为1/800。唐宝宝出生后,除了有智力发展上的问题外,也常伴随其他器官的先天异常,照顾上所耗费的成本甚多。

关于唐氏症的检查,分为筛检及诊断等两种性质,“筛检结果提供的是危险概率的参考数值,即评估胎儿为唐宝宝的风险高低,若风险值高,会建议孕妇进一步接受侵入性胎儿染色体确诊检查;但即使是风险低的数值,也可能有生下唐氏儿的风险”。

非侵入性产前染色体筛检

在孕妈妈的的血浆内,其实有相当比例的游离胎儿DNA片段,怀孕初期(第10周起)透过抽取孕妇静脉血,经过特殊处理,将母体血清中的小片段游离胎儿DNA放大,利用次世代定序仪与精细的生物信息学分析,即可准确分析胎儿是否有染色体疾病。

妊娠糖尿病筛检

妊娠阶段,母体中高血糖的血液经由胎盘、脐带传给胎儿,若胎儿长期处在高血糖的血液中,易增加胎儿的死亡率及新生儿罹病率,如胎死腹中、巨婴症或低血糖等,而宝宝长大后也有可能遗传肥胖型糖尿病;对妈妈的影响则是增加剖宫产的概率、日后成为糖尿病患者的概率增大等。建议在24~28周接受妊娠糖尿病筛检──75克葡萄糖耐糖试验,如确诊为妊娠糖尿病,


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